Дерматологи всех стран ежедневно сталкиваются в своей практике с паховым грибком, который встречается как у мужчин, так и у женщин. Кроме основных симптомов – шелушащихся пятен в пахово-бедренных складках и зуда, могут присоединиться сильное покраснение и мокнутие в области поражений. Для пациента все эти симптомы говорят только о наличии грибка в паху, врачу же нужно еще провести диагностику и разобраться, о каком микозе идет речь.
Причины
Основная причина появления грибка в паху – микозы рода эпидермофитонов, дерматофитов и Candida. Провоцирующими факторами обычно выступают:
- повышенная потливость в пахово-бедренных складках;
- постоянная мацерация кожи;
- микротравмы и наличие открытых ран;
- постоянная влажность в области паха.
Игнорирование правил личной гигиены также может способствовать развитию процесса. Есть также категория людей, находящихся в группе риска:
- страдающие ожирением;
- сахарным диабетом;
- регулярно посещающие общественные бани, сауны, душевые и бассейны;
- ведущие беспорядочный образ жизни;
- часто сталкивающиеся со стрессовыми ситуациями;
- страдающие микозом стоп.
Также доказано, что мужчины сталкиваются с грибком в паху намного чаще женщин, особенно это касается спортсменов, работников горячих цехов и шахтеров, регулярно сталкивающихся с повышенной влажностью в пахово-бедренных складках.
Симптомы
Появление пахового грибка всегда сопровождается яркой клинической картиной, включающей в себя как внешнюю симптоматику, так и субъективные ощущения. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:
- появление больших шелушащихся пятен в паху розового или темно-красного цвета;
- появление шелушения кожи на лобке, в пахово-бедренных складках, на мошонке и перианальной области;
- ужасный зуд в паховой области, на внутренней стороне ног и крупных складках;
- отечность и покраснение кожного покрова в месте поражения.
По внешнему виду очаги поражения напоминают большие кольца с нечетким контуром. Цвет колеблется от ярко-розового до красно-коричневого. Поверхность пятен чаще всего покрыта корочками, чешуйками и пузырьками. Может присутствовать зуд разной интенсивности.
Фото пахового грибка
Разновидности
На сегодняшний день принято различать три вида грибка в паху, которые чаще всего диагностируются у людей в возрасте 17-45 лет:
- Паховая эпидермофития. Считается очень заразным и легко передающимся видом микоза, который можно подхватить в бане, бассейне, общественной душевой или через мочалку, полотенце или нижнее белье, с которым контактировал больной. Чаще всего поражает пахово-бедренные складки ярко-красными пятнами большого размера. Зуд умеренный. Паховая эпидермофития гораздо чаще диагностируется у мужчин, имеющих проблемы с лишним весом, страдающих гипергидрозом или сахарным диабетом. У особо тучных мужчин может наблюдаться миграция очагов поражения на живот и грудную клетку. Есть острое начало, часто трансформирующееся в хроническую форму, протекающую месяцами или даже годами. Обострения могут наблюдаться в жаркий период.
- Кандидоз. В 80% случаев кандидоз поражает гениталии женщин и мужчин, но есть также случаи, когда дрожжеподобные грибки становились причиной появления красных пятен, белесоватого налета, жжения и зуда в паховой области. Характерные отличия – малиновый цвет и блестящая поверхность очагов поражения. Локализация – пахово-бедренные и межъягодичные складки. Почти всегда наблюдается эрозирование и мацерация эпидермиса. Заражение обычно происходит половым путем, реже через предметы личной гигиены.
- Руброфития паховая. Довольно распространенное заболевание, встречающееся у людей в возрасте 20-35 лет. Характерное отличие – пятна красно-коричневого цвета размером с небольшую монету, которую могут сливаться друг с другом и образовывать большие очаги поражения. Пятна покрыты чешуйками, в некоторых случаях пузырьками и корочками. Если в месте поражения присутствуют волосы, то в 80% случаев они вовлекаются в процесс, становятся тусклыми и легко обламываются. Зуд сильнее, чем при эпидермофитии. Локализация – ягодицы, внутренняя часть бедер, мошонка, реже лобок и область ануса. Заражение происходит как через прямой контакт с больным человеком, так и через пользование предметами личной гигиены.
Некоторые врачи до сих пор относят эритразму к одному из видов грибка в паху, но более детальное изучение заболевания позволило определить их в категорию, промежуточную между грибами и бактериями, — актиномикозы. эритразме также характерно поражение пахово-бедренных и ягодичных складок грязно-коричневыми пятнами размером с небольшие монеты. С течением процесса очаги поражения сливаются друг с другом, образуя область поражения размером с ладонь. Практически всегда эритразма протекает без субъективных ощущений. Лишь в период обострения (летний период) могут наблюдаться небольшая отечность и гипермия кожного покрова.
Чем лечить грибок в паху?
Перед началом любых лечебных мероприятий необходимо определить возбудителя, так как нет универсального противогрибкового препарата, одинаково хорошо справляющегося с кандидозом, эпидермомикозами и рубромикозом. К примеру, эритразму легко диагностировать по красно-коралловому свечению очагов поражения под лучами лампы Вуда. Паховую эпидермофитию нужно подтверждать с помощью микроскопического исследования чешуек и шелушения с кожи. При диагностике руброфитии для анализов могут также понадобиться пушковые волосы и чешуйки с очагов поражения.
И уже на основании полученных данных дерматолог подбирает препараты, эффективно борющиеся с конкретным видом возбудителя. Чаще всего это:
- Клотримазол ;
- Эконазол;
- Кетоконазол;
- Миконазол;
- Тербинафин.
- Микосептин;
- Эритромициновая мазь;
- Пимафукорт.
Следует помнить, что лечение грибка в паху всегда длительное и даже после полного разрешения всех высыпаний рекомендуется следовать рекомендациям врачей по обработке пятен мазями и дезинфекции вещей. В профилактических целях рекомендуется:
- выстирать все брюки при температуре 90 градусов;
- прокипятить все нижнее белье;
- тщательно выгладить через марлю белье и брюки;
- отказаться от ношения синтетического белья, шерстяных штанов;
- не носить узкие обтягивающие брюки, нижнее белье;
- воздержаться от посещения бань, саун и общественных душевых на период лечения и в ближайшие месяцы после выздоровления;
- регулярно принимать душ;
- мыть крупные складки мылом не чаще 1-2 раз в неделю;
- бороться с потливостью (если таковая присутствует);
- пользоваться детской присыпкой в местах соприкосновения крупных пахово-бедренных складок.
И помните, что рецидивы пахового грибка в 90% случаев бывают после не до конца пройденного курса лечения. Средняя длительность лечения составляет 1-1,5 месяца, в зависимости от возбудителя и локализации высыпаний.
(7 оценок, среднее: 4,29 из 5)
Загрузка...
