На сегодняшний день эритразма в паху занимает второе место по распространенности среди заболеваний крупных кожных складок. Ее относят к актиномикозам, так как последние исследование доказали, что возбудитель Corynebacterium minutissum относится к особым микроорганизмам, относящимся и к грибкам и к бактериям. Течение почти всегда длительное, рецидивирующее с периодическими обострениями в жаркое время года. Диагностика не составляет труда и в большинстве случаев может быть достаточно осмотра клинической картины.
Причины
Основная причина появления эритразмы паховой — Corynebacterium minutissum, которая локализуется в чешуйках эпидермиса. Но, есть ряд предрасполагающих факторов, которые играют важную роль в развитии заболевания:
- избыточный вес (некоторые врачи называют эритразму болезнью тучных людей);
- повышенная потливость;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- работа, связанная с повышенными температурами (горячие цеха, шахты и т.д.);
- работа, связанная с повышенной влажностью (бани, бассейны и т.д.).
Также отдельно нужно обратить внимание на то, что эритразма малоконтагиозное заболевание, которое очень редко передается даже через близкий телесный контакт.
Симптомы
В 95% случаев субъективные ощущения при эритразме отсутствуют. Лишь сопутствующие заболевания (гипергидроз), жаркое время года и игнорирование правил личной гигиены могут вызвать воспалительные процессы, которые могут сопровождаться появлением волдырей, пузырьков, трещин и мокнутия.
Главный симптом неосложненной эритразмы паховой – красные или коричневые пятна на коже, локализующиеся в местах крупных складок. Наиболее распространенные места локализации высыпаний:
- область паха;
- внутренняя сторона бедер;
- подмышечные впадины;
- под молочными железами (у женщин);
- переанальная область;
- возле пупка;
- в складках живота;
- мошонка (у мужчин).
На начальной стадии размер пятен составляет 2-3 см, с течением процесса они могут увеличиться в несколько раз (в некоторых случаях достигая размеров ладони и больше). В запущенных случаях могут наблюдаться огромные очаги поражения, которые получается в результате слияния пятен друг с другом. Форма – круглая, поверхность гладкая (редко может присоединиться шелушение и чешуйки).
Фото эритразмы в паху
Диагностика и лечение
Эритразму чаще всего путают с паховой эпидермофитией и рубромикозом в паху, которые имеют идентичную клиническую картину. С медицинской точки зрения отличия заключаются в том, что эритразма – бактериоз, а эпидрмомикозы и рубромикозы – грибковые заболевания кожи.
Для диагностики достаточно осмотра пятен больного и свечения их под лампой Вуда. Эритразма всегда будет светиться красно-коралловым из-за порфирина, который вырабатывается коринобактериями. В редких случаях может быть проведено микроскопическое исследование соскобов и чешуек с очагов поражения для исключения грибковых заболеваний.
Лечение начальной стадии и форм, не отягощенных воспалительными процессами, проводят с помощью следующих средств и препаратов:
- Клотримазол (2 раза в день в течение 1 недели);
- Эритромициновая мазь 5% (2 раза в день в течение 2 недель);
- Салициловый спирт 5% (обработка очагов поражения 1 раз в день течение недели);
- Фузидерм (2 раза в день в течение недели);
- Экзодерил (нанесение крема на пятна 2 раза в сутки в течение 2 недель);
- Эритромицин (внутрь, дозировку назначает врач);
- Фуцидин;
- Акридерм ГК;
- Бепантен;
- Тридерм.
К сожалению, не все мужчины и женщины обращаются своевременно к дерматологу со своей проблемой. Известно много случаев, когда эритразмой болеют по нескольку лет и лишь присоединение вторичных инфекций вынуждает больного обратиться за помощью к врачу.
Профилактика эритразмы включает в себя следующие мероприятия:
- корректировка веса;
- усиленная личная гигиена;
- тщательное осушивание кожи после водных процедур;
- протирание всех складок детским кремом;
- использование детских присыпок в жаркое время года;
- лечение сопутствующих заболеваний – гипергидроза и др.
При появлении опрелостей можно использовать растворы анилиновых красителей. Ведение здорового образа жизни (зарядка, бег, силовые упражнения), содержание тела в гигиенической чистоте и правильная диета – лучшая профилактика эритразмы и других заболеваний пахово-бедренных складок.
(4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
