Если кожа на руках сохнет и трескается, а ногти приобрели желтоватый окрас, то есть большая вероятность наличия в организме грибковой инфекции. В большинстве случаев грибок на руках диагностируется на начальной стадии, так как зуд и болевые ощущения вынуждают больного сразу обратиться за помощью к врачу. Чаще всего поражает детей и людей пожилого возраста. Очаги поражения могут локализоваться на пальцах рук, ладонях и ногтях. Большое значение имеет точная постановка диагноза, так как экзема на начальной стадии имеет схожую симптоматику. Именно поэтому могут потребоваться микроскопическое исследование и бактериальный посев для определения культуры грибка.
Причины появления
Грибок на руках встречается намного реже, чем на стопах или в паховой области. Чаще всего инфекция переносится с ног при наличии микоза стоп. В 20% случаев из-за неправильного ухода за стопами может наблюдаться распространения спор на пальцы рук, ладони и ногти.
Попадание грибков в организм человека производится следующими путями:
- ингаляторным;
- алиментарным;
- трансмукокутанным.
И лишь глубокие микозы внедряются через травмы, ссадины, ушибы или оперативные вмешательства. Руки не являются исключением – даже малейшая микротравма может стать входными воротами для проникновения грибковой инфекции. Обычно этому способствует также:
- недостаточное или неполноценное питание;
- болезни системы крови;
- злокачественные образования;
- длительный прием антибиотиков;
- нарушение гормонального фона;
- иммунодефицитные состояния;
- сахарный диабет.
Источником заражения могут стать не только зараженный человек или животное, но и окружающая среда. Заражение чаще всего происходит:
- с разнообразных предметов в лечебных заведениях;
- в детских учреждениях;
- в казармах;
- от растений;
- от гниющих деталей деревянных построек;
- в банях;
- общественных душевых;
- маникюрных салонах.
Даже обычное рукопожатие может привести к развитию грибка на пальцах рук, при условии наличия благоприятного фона для внедрения и размножения спор в кожные покровы.
На заметку! У каждого второго человека, страдающего гипергидрозом ладоней, диагностируется грибок рук, так как повышенная потливость создает идеальные условия для развития грибковых инфекций.
Фото грибка на руках
Первые признаки или как распознать начальную стадию?
К сожалению, почти во всех случаях грибок на руках на начальной стадии маскируется под видом гиперкератоза или авитаминоза. Основные симптомы следующие:
- сухость и шелушение на ладонях;
- корочки, чешуйки, муковидное шелушения на сгибах пальцев;
- появление ранок между пальцами рук;
- изменение окраса ногтевых пластин;
- покраснение в очагах поражения;
- зуд разной интенсивности.
В единичных случаях может присутствовать неприятный запах, исходящий от ладоней (это объясняется повышенной потливостью и особенностью химического состава пота).
Разновидности
На руках, также как и на других частях тела, грибковое поражение может быть вызвано разнообразными возбудителями. Чаще всего диагностируются дерматофиты и дрожжевые грибки, реже плесневые. В медицине они могут встречаться под следующими названиями:
- Онихомикозы. Примерно в 20-30% случаев онихомикозы поражают ногтевые пластины кистей. Характерное отличие – изменение цвета, формы и толщины ногтевой пластины. Начальный процесс начинается с появления белых и желтых пятнышек в толще ногтя. В дальнейшем может наблюдаться его истончение и частичное или полное разрушение. В запущенных случаях цвет ногтевой пластины становится темно-синим или черным, она может отделяться от ложа. Интересно, что поверхность пораженного ногтя может длительное время оставаться гладкой без наличия каких-либо деформаций. В зависимости от возбудителя, количество пораженных пальцев может варьироваться. К примеру, рубромикозу ногтей характерно поражение сразу всех пальцев, а грибки Candida легко узнаются по характерному белесоватому налету по краям ногтевого валика, коричневому цвету, полосам и вдавлениям.
- Дерматомикозы. Здесь речь идет о грибках рода Trichophyton rubrum и Trichophyton mentcigrophytes, которые являются возбудителем рубромикоза. Отличительная черта – локализация очагов поражения на ладонях и пальцах рук. Наличие муковидного шелушения, ранок и мокнутия в межпальцевых складках на руках. В двух случаях из десяти кисти поражаются вместе со стопами.
- Кандидомикоз. Чаще всего встречающийся грибок на руках у стариков и детей. Врожденный иммунитет к нему отсутствует. Характерные отличия – мокнущие очаги поражения, возникающие чаще всего между пальцами рук. На ладонях может проявляться в виде небольших трещин и эритематозно-шелушащихся пятен с характерными белесоватыми наслоениями. В 40% случаев высыпания не ограничиваются кистями рук и могут локализоваться в паховых складках и под молочными железами.
Есть также стойкое утверждение, что кандидозным грибком рук чаще всего болеют люди, чьи профессии связаны с длительным пребыванием кистей под воздействием влажности (уборщики, мойщики посуды, работники бассейнов и т.д.). Со временем кожный защитный слой смывается и риск попадания грибковой и других инфекций увеличивается многократно.
Лечение и профилактика
Любые лечебные мероприятия начинаются с точной постановки диагноза, определения возбудителя и стадии грибкового поражения. Для этого врачу необходимо будет провести осмотр клинической картины, взять соскоб чешуек и корочек с очагов поражения, провести микроскопическое исследование и бактериальный посев (при необходимости). Дифференциальную диагностику проводят с экземой и псориазом, которым на начальной стадии характерны шелушение, образование чешуек и муковидного шелушения на пальцах рук и в межпальцевых складках.
Грибок на руках, вызванный дерматофитами чаще всего лечат при помощи:
- Гризеофульфин – системный препарат, чаще всего используемый в детской практике;
- Ламизил – на сегодняшний день препарат выбора многими врачами при лечении дерматомикозов;
- Кетоконазол – на начальной стадии обычно назначается в виде мази, в запущенных случаях в виде капсул;
- Флуконазол – действующее вещество Дифлюкана и Флюкостата, которые считаются эффективными системными противогрибковыми средствами.
Длительность курса лечения, дозировка и подбор наиболее эффективного средства будет тесно связан с локализацией, стадией и распространенностью инфекции. Большинство онихомикозов ногтей лечатся от 6 до 12 месяцев, микоз стоп и ладоней в некоторых случаях не проходит по несколько лет.
Микоз на пальцах рук, вызванный дрожжеподобными грибками, чаще всего лечат при помощи:
- Клотримазола в виде мази (2 раза в день в течение 2-3 недель);
- Экзодерил в виде крема (2 раза в день в течение 2 недель);
- Кетоконазол наружно при небольших поражениях, системно в запущенных случаях;
- Ламизил — (2 раза в день в течение 3 недель);
- Ламикон — (2 раза в день в течение 3 недель);
- Микоспор — (2 раза в день в течение месяца);
Отлично в борьбе с грибками Candida себя зарекомендовали препараты на основе Флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Дифлазон и Микомакс). Чаще всего они идут в качестве дополнения к наружным средствам при комбинированной терапии.
Важно также запомнить, что грибок на руках, вызванный дерматомикозами отличается высокой контагиозностью и может передаться человеку, находящемуся в близком телесном контакте с больным. А вот кандидомикозы напротив – никак не передаются, если речь идет о поражении ладоней и ногтей на руках.
Профилактика всех видов микозов подразумевает:
- соблюдение личной гигиены;
- повышение иммунитета;
- сведения к минимуму соприкосновения кожи рук с провоцирующими факторами;
- лечение сопутствующих заболеваний (гипергидроз).
Также по возможности не надевайте чужие перчатки и не пользуйтесь чужими маникюрными принадлежности (по крайней мере без предварительной дезинфекции).
(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
